Especialistas explicam por que a manutenção dos resultados depende de hábitos consistentes e acompanhamento contínuo
O uso das chamadas canetas emagrecedoras, baseadas em análogos de GLP-1, deixou de ser um tema restrito aos consultórios médicos e passou a fazer parte do debate público, impulsionado pela adesão de celebridades, influenciadores e figuras conhecidas nas redes sociais. O método, associado a resultados rápidos na perda de peso, ganhou visibilidade e passou a ser citado com frequência em discussões sobre corpo e estética.
Apesar da popularização, médicos chamam atenção para um ponto que segue desafiador na prática clínica: a manutenção dos resultados após a interrupção do medicamento, já que o reganho de peso pode ocorrer com frequência.
“Para grande parte dos pacientes, essa medicação é para a vida toda, já que sobrepeso e obesidade são doenças crônicas. Logo, todas as vezes que retiramos uma medicação para obesidade, a tendência do organismo é reganhar peso, já que o metabolismo é lento e a genética é soberana. Em muitos casos, no entanto, conseguimos reduzir a dose para fazer manutenção”, explica a endocrinologista Déborah Beranger.
Nesse cenário, especialistas reforçam que o tratamento tende a ser mais eficaz quando associado a mudanças contínuas na rotina. “O corpo tende a recuperar o peso perdido quando não há manutenção de hábitos saudáveis. Para evitar isso, é fundamental trabalhar a reeducação alimentar, manter atividade física regular e, em alguns casos, adotar estratégias de manutenção com acompanhamento médico e nutricional”, diz a médica nutróloga Marcella Garcez.
A ginecologista Patricia Magier acrescenta que o controle da obesidade exige atenção permanente ao conjunto de fatores que influenciam o organismo. “A obesidade, como uma doença crônica, requer controle contínuo, por isso modificações dietéticas, prática regular de atividade física e melhora do sono são mudanças inegociáveis para manutenção do peso perdido”, afirma.
A partir desse entendimento, o cuidado passa a envolver diferentes frentes além da intervenção medicamentosa. A alimentação, por exemplo, precisa ser ajustada para favorecer saciedade e estabilidade metabólica. “A dieta deve ser adaptada para manter a saciedade e evitar oscilações glicêmicas. É recomendável o aumento da ingestão proteica, que pode compensar a queda na saciedade induzida pelo GLP-1. Além disso, uma dieta rica em fibras mantém o efeito positivo do GLP-1 na microbiota intestinal”, explica Patricia.
Quando há necessidade de suspensão do uso, a forma de retirada também entra no planejamento terapêutico. “A retirada abrupta pode causar hiperfagia compensatória. Reduzir progressivamente a dose ao longo de algumas semanas pode minimizar esse efeito. Alternar para medicamentos com meia-vida mais longa (como tirzepatida) pode ser uma opção para uma transição mais suave”, completa.
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Por que o peso pode voltar após o uso das canetas emagrecedoras — Foto: Freepik
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Nos últimos anos, a discussão sobre manutenção de peso também passou a incluir outras frentes de investigação, como ajustes nutricionais e mecanismos ligados ao equilíbrio metabólico. Pesquisas apontam que diferentes compostos podem atuar em vias relacionadas à saciedade e ao apetite.
“Além de estimular o GLP-1 (peptídeo-1 semelhante ao glucagon), algumas substâncias podem atuar em outros hormônios ligados à regulação da fome, como PYY (Peptídeo Tirosina-Tirosina) e CCK (Colecistoquinina). A modulação desses eixos hormonais está associada a maior saciedade e redução da ingestão alimentar”, detalha a nutricionista Cida Mariosa.
Patricia também destaca o papel da microbiota intestinal dentro dessa abordagem ampliada. “O uso de probióticos e prebióticos pode ajudar a preservar as adaptações benéficas induzidas pelos medicamentos. Dietas que favorecem a fermentação de fibras e produção de ácidos graxos de cadeia curta ajudam na manutenção do metabolismo energético”, explica.
Mas o controle do peso não depende apenas de mecanismos biológicos. O comportamento alimentar e a relação emocional com a comida também têm peso nesse processo.
“Você pode incorporar tudo com moderação, que não é apenas uma maneira sustentável de viver, mas também uma maneira mais gentil de se tratar”, afirma Déborah.
Ela também chama atenção para o impacto da culpa na rotina alimentar. “Isso gera culpa. E nossa relação com os alimentos não deve ser de culpa nem de compensação. Quando alguém está buscando emagrecer, pode parecer que a restrição é a única maneira de permanecer firme em busca do objetivo. Mas, na verdade, se você quer perder peso, ser rigoroso demais com cada pedacinho que passa pelos lábios pode sabotar seus objetivos – sem mencionar sua autoestima. Uma das respostas mais comuns à culpa dos alimentos é sair do controle”, diz a médica.
O acompanhamento contínuo aparece como outro elemento importante, especialmente com o apoio de ferramentas digitais. “Alguns estudos descobriram que quanto mais as pessoas monitoram seus esforços para perder peso, mais peso elas tendem a perder de forma consistente. Vimos esse aumento das ferramentas digitais de saúde na última década e elas fornecem uma ótima maneira para as pessoas acessarem intervenções para melhorar sua saúde”, observa Marcella.
A prática de exercícios físicos também segue como parte central da manutenção dos resultados. “Exercícios aeróbicos também são indicados, pois melhoram a capacidade cardiovascular e ajudam a aumentar o gasto energético”, pontua Déborah.
Por fim, especialistas reforçam que o tratamento da obesidade é multifatorial e depende de acompanhamento contínuo. Mais do que uma intervenção isolada, o resultado sustentado depende da combinação de diferentes estratégias ao longo do tempo.
“O sucesso no controle do peso vai além de qualquer medicamento isolado, e a abordagem personalizada e multidisciplinar é essencial para evitar o efeito rebote”, finaliza Patricia.
